전국 말라리아 주의보, 모기 물린 뒤 이런 증상 나타나면 그냥 넘기지 마세요

 

감기와 헷갈리는 초기 증상부터 위험지역·잠복기·검사·예방법까지

 

여름이면 흔히 겪는 모기 물림.

 

가렵고 붓는 정도라면 며칠 지나 괜찮아지는 경우가 대부분이지만, 올해 여름에는 조금 더 주의해서 볼 필요가 있습니다.

 

질병관리청은 지난 6월 22일 전국에 말라리아 주의보를 발령했습니다.

 

말라리아 매개모기 밀도가 증가하면서 주의보 발령 기준을 충족했기 때문입니다.

 

특히 휴가철과 캠핑·낚시 등 야외활동이 많은 8월에는 위험지역을 방문했다가 모기에 물린 뒤 열이 나더라도 단순한 여름 감기나 냉방병으로 생각하기 쉽습니다.

 

그렇다면 어떤 경우에 말라리아를 의심해야 할까요?

올해 왜 전국 말라리아 주의보가 내려졌을까?

말라리아 주의보는 단순히 모기가 많다는 이유만으로 내려지는 것은 아닙니다.

 

질병관리청은 하루 평균 모기지수(TI)가 0.5 이상인 시·군·구가 3곳 이상일 때 전국 주의보를 발령합니다.

 

올해 24주차 감시에서는

 

인천 강화군 1.0
경기 파주시 0.8
강원 양구군 0.7
서울 구로구 0.5

 

등 4곳이 기준을 충족했습니다.

 

이에 따라 6월 22일 전국 말라리아 주의보가 발령됐습니다.

 

질병관리청은 4월부터 10월까지 전국 위험지역을 중심으로 말라리아 매개모기 밀도와 삼일열말라리아 원충 감염 여부를 감시하고 있습니다.

국내 말라리아, 주로 어디에서 발생할까?

 

국내에서 발생하는 말라리아는 대부분 삼일열말라리아입니다.

 

발생도 전국에 똑같이 분포하는 것이 아니라 특정 지역에 집중되는 특징이 있습니다.

 

올해 공개된 질병관리청 말라리아 주간자료를 보면 국내 발생 환자의 상당수가 경기·인천·서울·강원에서 확인되고 있습니다.

 

특히 추정 감염지역은 경기와 인천의 비중이 높습니다.

 

따라서 경기 북부나 인천, 강원 일부 위험지역에 거주하는 사람뿐 아니라 캠핑·낚시·여행·야간 운동 등으로 해당 지역을 방문하는 사람도 주의할 필요가 있습니다.

 

전국 주의보가 내려졌다고 해서 전국 모든 지역의 위험도가 동일하다는 의미는 아닙니다.

 

핵심은 말라리아 위험지역에서 모기에 노출되지 않는 것입니다.

말라리아에 걸리면 바로 증상이 나타날까?

여기서 말라리아의 중요한 특징이 하나 있습니다.

 

모기에 물린 다음 날 바로 증상이 나타나는 질환이 아니라는 점입니다.

 

국내에서 주로 발생하는 삼일열말라리아는 일반적으로 단기 잠복기가 약 12~17일 정도지만, 우리나라에서는 장기 잠복 형태도 있어 감염 후 6~12개월이 지나 증상이 나타날 수도 있습니다.

 

따라서 최근 며칠 동안 모기에 물린 기억만 따지는 것은 충분하지 않습니다.

 

과거 위험지역 방문 여부까지 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

처음에는 감기나 몸살처럼 느껴질 수 있습니다

 

말라리아 초기 증상은 생각보다 특별하지 않습니다.

 

처음에는

 

두통
식욕 저하
몸살 같은 피로감
오한
발열

 

등으로 시작할 수 있습니다.

 

그래서 여름 감기나 냉방병, 다른 감염성 질환과 혼동하기 쉽습니다.

 

하지만 삼일열말라리아가 진행되면 특징적인 발열 양상이 나타날 수 있습니다.

 

오한 → 고열 → 땀을 많이 흘림 → 체온이 내려감

 

이 과정이 반복되며 삼일열말라리아에서는 약 48시간 간격의 주기적인 발열이 나타날 수 있습니다.

 

다만 모든 환자에게 처음부터 정확하게 48시간 간격의 열이 나타나는 것은 아닙니다.

 

따라서 주기적인 열이 없다는 이유만으로 말라리아를 배제해서는 안 됩니다.

모기 물린 뒤 이런 경우라면 검사를 생각해보세요

단순히 모기에 한 번 물렸다고 검사를 받을 필요는 없습니다.

 

하지만 최근 말라리아 위험지역에 거주했거나 방문한 경험이 있으면서 원인을 알 수 없는 발열이나 오한이 나타난다면 의료기관에서 진료를 받아보는 것이 좋습니다.

 

특히

 

캠핑이나 낚시를 다녀왔다.
밤에 야외활동을 오래 했다.
경기 북부·인천·강원 등 위험지역을 방문했다.
발열과 오한이 반복된다.
감기약을 먹어도 열이 반복된다.

 

이런 경우라면 진료할 때 최근 방문했던 지역과 야외활동 여부를 의료진에게 알려주는 것이 중요합니다.

말라리아는 어떻게 검사할까?

 

말라리아는 증상만으로 확진하지 않습니다.

 

혈액에서 말라리아 원충을 확인하는 현미경 검사와 유전자검출검사(PCR) 등이 활용되며, 위험지역에서는 신속진단검사(RDT)가 활용되기도 합니다.

 

따라서 위험지역 방문 후 의심 증상이 나타난다면 스스로 감기나 냉방병이라고 판단하기보다는 의료기관을 찾아 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.

 

말라리아는 원충 종류에 따라 사용하는 치료제가 달라질 수 있기 때문에 진단 후 적절한 치료를 받는 것도 중요합니다.

일반 모기와 말라리아 모기는 어떻게 다를까?

말라리아를 옮기는 것은 주로 암컷 얼룩날개모기입니다.

 

얼룩날개모기는 앉아 있을 때 몸의 뒤쪽을 들어 올려 표면과 비스듬한 각도를 만드는 모습이 특징적입니다.

 

하지만 실제 야외에서 모기의 종류를 눈으로 정확하게 구별하기는 쉽지 않습니다.

 

따라서

 

“이 모기는 말라리아 모기가 아닌 것 같으니까 괜찮겠지.”

 

라고 판단하기보다는 위험지역에서는 모기의 종류와 관계없이 물리지 않는 것이 가장 현실적인 예방법입니다.

모기 기피제만 뿌리면 충분할까?

 

말라리아는 현재 국내에서 일반인을 대상으로 일상적으로 시행하는 예방접종으로 막는 질환이 아닙니다.

 

따라서 국내 위험지역에서는 무엇보다 모기에 물리지 않는 것이 기본적인 예방법입니다.

 

모기가 활발하게 활동하는 저녁부터 새벽 사이에는 야외활동을 가능한 한 줄이고, 야외활동을 해야 한다면 밝은색 긴 소매와 긴 바지를 착용하는 것이 좋습니다.

 

노출된 피부에는 허가된 모기 기피제를 사용하고 캠핑이나 야외 숙박을 할 때는 방충망과 모기장을 확인하는 것도 도움이 됩니다.

 

특히 논이나 물웅덩이, 습지 등 모기가 번식하기 좋은 환경 주변에서는 더욱 주의해야 합니다.

모기에 물렸다고 모두 말라리아에 걸리는 것은 아닙니다

이 부분도 꼭 기억할 필요가 있습니다.

 

말라리아는 말라리아 원충에 감염된 암컷 얼룩날개모기가 사람을 물면서 전파되는 질환입니다.

 

따라서 여름철 일반 모기에 물렸다고 해서 말라리아에 감염되는 것은 아닙니다.

 

또한 감기처럼 일상적인 접촉이나 함께 식사하는 것만으로 사람에게서 사람으로 직접 전파되는 질환도 아닙니다.

 

전국에 주의보가 내려졌다고 지나치게 불안해할 필요는 없습니다.

8월 휴가철, 이것만은 기억하세요

 

말라리아에서 중요한 것은 막연히 모기를 무서워하는 것이 아닙니다.

 

어디에서 모기에 노출됐는지, 이후 어떤 증상이 나타나는지를 기억하는 것입니다.

 

특히 경기 북부와 인천, 강원 등 말라리아 위험지역에서 캠핑이나 낚시, 여행 등 야외활동을 했다면 모기에 물리지 않도록 예방하는 것이 우선입니다.

 

그리고 이후 원인을 알 수 없는 발열·오한·두통 등이 반복된다면 단순한 여름 감기나 냉방병이라고 넘기지 않는 것이 중요합니다.

 

진료를 받을 때는 최근 위험지역을 방문했다는 사실도 함께 알려주세요.

 

모기에 한 번 물렸다고 걱정할 필요는 없지만, 위험지역 방문 이력과 반복되는 발열이 함께 있다면 말라리아 가능성을 한 번쯤 확인해야 합니다.

 

늦여름까지 이어지는 모기철.

 

긴 옷과 기피제 같은 간단한 예방수칙을 지키고, 의심 증상이 나타났을 때 빠르게 검사받는 것이 가장 현실적인 말라리아 예방법입니다.